Câncer de próstata: diagnóstico, prevenção e pós-operatório
O que é o câncer de próstata?
O câncer de próstata é um tumor maligno que se forma na glândula prostática, responsável por parte da produção do sêmen. É o tipo de câncer mais comum em homens no Brasil (excluindo o de pele não-melanoma) e, quando detectado precocemente, tem índices de cura superiores a 90% segundo o INCA.
A doença é silenciosa no início, o que reforça a importância dos exames preventivos a partir dos 50 anos — ou dos 45, em homens com histórico familiar ou negros, grupo de maior risco.
Quais são os principais sinais e sintomas?
Nos estágios iniciais, o câncer de próstata raramente apresenta sintomas. Quando eles aparecem, podem incluir:
- Dificuldade para urinar ou jato urinário fraco;
- Necessidade frequente de urinar, inclusive à noite (noctúria);
- Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga;
- Presença de sangue na urina ou no sêmen;
- Dor pélvica, óssea ou lombar em casos avançados.
Esses sinais também podem ocorrer em doenças benignas da próstata, como a hiperplasia prostática benigna (HPB) — daí a importância do diagnóstico médico adequado.
Como é feito o diagnóstico do câncer de próstata?
O diagnóstico do câncer de próstata se baseia em três pilares principais:
| Exame | Função | Observações |
|---|---|---|
| PSA (Antígeno Prostático Específico) | Detecta alterações nos níveis da proteína produzida pela próstata. | Níveis elevados exigem investigação, mas não confirmam câncer. |
| Toque Retal | Permite avaliar tamanho, forma e consistência da glândula. | Rápido, indolor e essencial para detecção precoce. |
| Biópsia Prostática | Confirma a presença de células malignas. | Realizada guiada por ultrassonografia. |
Outros exames, como ressonância magnética multiparamétrica e cintilografia óssea, são utilizados para avaliar a extensão da doença.
🩺 Como prevenir o câncer de próstata?
A prevenção envolve tanto mudanças de estilo de vida quanto rastreamento regular.
Hábitos protetores:
- Alimentação rica em frutas, legumes, peixes e grãos integrais.
- Reduzir o consumo de gorduras saturadas e carnes vermelhas.
- Praticar atividade física regularmente.
- Evitar tabagismo e excesso de álcool.
- Manter peso corporal adequado.
Além disso, homens a partir dos 50 anos devem realizar o PSA e o toque retal anualmente — ou antes, se houver histórico familiar de câncer de próstata.
Quanto tempo dura a internação após a cirurgia de próstata?
O tempo de internação após a cirurgia de próstata depende do tipo de procedimento:
| Técnica Cirúrgica | Tempo médio de internação | Recuperação média |
|---|---|---|
| Cirurgia aberta | 2 a 3 dias | 4 a 6 semanas |
| Cirurgia laparoscópica | 1 a 2 dias | 3 a 4 semanas |
| Cirurgia robótica | 24 a 48 horas | 2 a 3 semanas |
A cirurgia robótica, cada vez mais utilizada, oferece cortes menores, menor sangramento, alta hospitalar precoce e retorno mais rápido às atividades diárias.
Incontinência urinária após a Prostatectomia Robótica
A incontinência urinária é uma complicação possível após a prostatectomia radical, mas tende a melhorar nos primeiros meses.
- Ocorre devido à alteração dos músculos do assoalho pélvico e nervos que controlam a bexiga.
- Em 70% dos casos, a recuperação completa da continência ocorre até o sexto mês.
- Fisioterapia pélvica e exercícios de Kegel aceleram o retorno da função urinária.
- Casos persistentes (5-10%) podem necessitar de tratamento com esfíncter urinário artificial.
Fatores de risco e prevenção do câncer de próstata
FAQ – Perguntas Frequentes
1. A partir de que idade devo fazer o exame da próstata? A partir dos 50 anos, ou 45 se houver histórico familiar ou for homem negro.
2. O exame de toque é obrigatório? Não, mas é altamente recomendado junto ao PSA para melhor precisão diagnóstica.
3. PSA alto significa câncer? Nem sempre. Infecções, inflamações e aumento benigno da próstata também elevam o PSA.
4. O câncer de próstata tem cura? Sim, especialmente quando diagnosticado precocemente. A taxa de sobrevida ultrapassa 90%.
5. Como é feita a cirurgia robótica da próstata? É um procedimento minimamente invasivo controlado por um robô, com visão 3D e alta precisão.
6. Quanto tempo leva para voltar a urinar normalmente após a cirurgia? Na maioria dos casos, a continência retorna entre 3 e 6 meses com reabilitação adequada.
7. O câncer de próstata pode causar impotência? Pode, mas técnicas modernas de preservação de nervos reduzem muito esse risco.
8. Existe prevenção medicamentosa? Não há medicamento preventivo comprovado, mas o acompanhamento regular é essencial.
9. Quem deve evitar o exame de PSA? Homens com menos de 40 anos e sem histórico familiar não necessitam rastreamento de rotina.
10. Qual médico procurar? O urologista, como o Dr. Daniel Hampl, especialista em cirurgia robótica e referência nacional em uro-oncologia.
Sobre o Especialista
Dr. Daniel Hampl é um dos urologistas mais experientes do Brasil, com certificações internacionais em cirurgia robótica e uro-oncologia. Atua no tratamento de câncer de próstata, rim e bexiga, e é reconhecido pela excelência técnica e pela abordagem humanizada que oferece segurança e confiança aos pacientes e familiares.
Para seguir com segurança
Informação é o primeiro passo para a prevenção.
Procure um urologista de confiança, mantenha seus exames em dia e adote hábitos saudáveis — o diagnóstico precoce salva vidas.
Fontes consultadas
- INCA – Instituto Nacional de Câncer
- Sociedade Brasileira de Urologia (SBU)
- American Urological Association (AUA)
- European Association of Urology (EAU)
- MSD Manual – Câncer de Próstata
Atualizado em Novembro/2025
